Manejo da dor neonatal em uma maternidade de risco habitual: perspectivas de profissionais líderes da equipe de saúde / Neonatal pain management in a maternity hospital of usual risk: perspectives of health team leading professionals / Manejo del dolor neonatal en una maternidad de riesgo habitual: perspectivas de profesionales líderes del equipo de salud

Objetivo: identificar o manejo da dor neonatal na perspectiva de profissionais líderes da equipe de saúde em uma maternidade de risco habitual. Método: estudo qualitativo realizado entre setembro e dezembro de 2016 com oito profissionais líderes da equipe de saúde de uma maternidade do interior paulista, sendo três enfermeiras, dois médicos pediatras, uma técnica de Enfermagem, uma auxiliar de Enfermagem e uma técnica de laboratório. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas, cujas falas foram gravadas, transcritas e submetidas à análise de conteúdo, na modalidade temática. Resultados: as verbalizações mostraram que a avaliação da dor neonatal era realizada de forma subjetiva, a partir de aspectos observados pela equipe, como alterações em face, sinais vitais, movimentos e choro. Houve relatos de dificuldades para avaliar a dor neonatal e divergências quanto ao momento indicado para avaliação. Os métodos não farmacológicos foram citados como estratégias que facilitam o manejo da dor neonatal. Entretanto, apesar dos depoimentos serem favoráveis à utilização, o conhecimento acerca dessas técnicas mostrou-se superficial, uma vez que falas incluíam "eu desconheço" e "nunca li nada a respeito", bem como se tornou evidente a dificuldade de aplicá-los. Pontuaram ainda a necessidade de treinamentos/ capacitações frequentes acerca da avaliação e tratamento da dor neonatal, bem como de implantar protocolos, utilizar escalas e sensibilizar a equipe de saúde. Conclusão: evidenciou-se conhecimento superficial dos profissionais líderes da equipe de saúde quanto à avaliação e manejo não farmacológico da dor neonatal, além da ausência de protocolos formais e capacitações.(AU)

Objective: to identify the management of neonatal pain from the perspective of health team leading professionals in a maternity hospital of usual risk. Method: qualitative study conducted between September and December 2016 with eight leading professionals of the health team of a maternity hospital in the interior of São Paulo, three nurses, two pediatric physicians, a Nursing technician, a Nursing assistant and a Laboratory technician. Data collection occurred through semi-structured interviews, whose statements were recorded, transcribed and submitted to content analysis, in the thematic modality. Results: verbalizations showed that the evaluation of neonatal pain was performed subjectively, based on aspects observed by the team, such as face alterations, vital signs, movements and crying. There were reports of difficulties in assessing neonatal pain and divergences regarding the time indicated for evaluation. Non-pharmacological methods were cited as strategies that facilitate the management ...(AU)

Objetivo: identificar el manejo del dolor neonatal desde la perspectiva de los profesionales líderes del equipo de salud de una maternidad de riesgo habitual. Método: estudio cualitativo realizado entre septiembre y diciembre de 2016 con ocho profesionales líderes del equipo de salud de una maternidad del interior de São Paulo, incluyendo tres enfermeras, dos pediatras, un técnico de enfermería, un auxiliar de enfermería y un técnico de laboratorio. La recogida de datos se realizó a través de entrevistas semiestructuradas. Las declaraciones fueron grabadas, transcritas y sometidas a análisis de contenido, en la modalidad temática. Resultados: los testimonios mostraron que la evaluación del dolor neonatal se realizaba subjetivamente, en función de los aspectos observados por el equipo, tales como alteraciones faciales, signos vitales, movimientos y llanto. Hubo relatos de dificultad para evaluar el dolor neonatal y discrepncias sobre el momento indicado para la evaluación. se citaron Entre las estrategias que facilitan el manejo del dolor neonatal se mencionaron los métodos no farmacológicos. Sin embargo, a pesar de los testimonios favorables a su uso, el conocimiento sobre tales técnicas resultó ser superficial pues los testimonios incluían "No lo sé" y "Nunca he leído nada al respecto", aparte de la dificultad para usar dichas técnicas. Señalaron, asimismo, la necesidad de entrenamiento / capacitación frecuente sobre evaluación y tratamiento del dolor neonatal, así como para implementar protocolos, usar escalas y crear conciencia entre el equipo de salud. Conclusión: se constató que los profesionales líderes del equipo de salud tenían conocimiento superficial acerca de la evaluación y el manejo no farmacológico del dolor neonatal, además de la falta de protocolos formales y de capacitación.(AU)

Prontidão do recém-nascido a termo durante a primeira mamada em alojamento conjunto / Full-term newborns’ readiness during the first breastfeeding in rooming-in

Analisar a prontidão do recém-nascido a termo para sugar a mama materna na primeira mamada em alojamento conjunto. Métodos: estudo quantitativo, analítico, realizado com 43 recém-nascidos a termo.Resultados: os estados de sono e vigília predominantes antes da mamada foram: 41,9% alerta quieto e, durante mamada, 48,8%, sono ativo. Em todos os domínios avaliados na condução da mamada, os sinais favoráveis apresentaram o maior percentual: Postura corporal (85,6%); Respostas do recém-nascido (82,3%); Vínculo emocional (73,8%); Anatomia da mama (100,0%); Sucção do recém-nascido (86,1%); Tempo gasto na sucção(78,4%). A média do tempo da mamada foi de 12,08 minutos. Conclusão: recém-nascidos a termo apresentaram boa prontidão para sugar a mama materna na primeira mamada, uma vez que prevaleceram em estado ativo,apresentaram boa frequência de sucção e, na condução da mamada, a maioria dos sinais apresentou-se favorável a ela.

Objective: to analyze the full-term newborn’s readiness to suck the mother’s breast in the first breastfeeding in rooming-in. Methods: analytical quantitative study with 43 full-term newborns. Results: the states of sleep and wakefulness prevailing before breastfeeding were 41.9% alert and quiet during breastfeeding, 48.8% active sleep. In all domains assessed in the conduction of breastfeeding, the favorable signs had the highest percentage: Body posture (85.6%); Newborn responses (82.3%); Emotional bond (73.8%); Breast anatomy (100.0%); Suction by the newborn (86.1%); Time spent in the suction (78.4%). The average of the breastfeeding time was 12.08 minutes. Conclusion: full-term newborns showed good readiness to suck maternal breast in the first breastfeeding, since they prevailed in active state, showed good frequency of suction and in the conduction of breastfeeding, most of the signs were favorable to it.